Unikalna metoda usuwania mięśniaków macicy zastosowana w szpitalu w Poznaniu

24.07.2024

W połowie lipca 2024 w Międzynarodowym Centrum Minimalnie Inwazyjnej Chirurgii Miednicy Mniejszej w Ginekologiczno-Położniczym Szpitalu Klinicznym UM w Poznaniu Zespół pod kierownictwem prof. Macieja Wilczaka przeprowadził pierwszy w Polsce zabieg usuwania mięśniaków macicy wykorzystując unikalną i minimalnie inwazyjną metodę - przezpochwowej ablacji prądem o częstotliwości radiowej TVRFA.

Mięśniaki macicy to najczęściej występujący u kobiet rodzaj łagodnych guzów zlokalizowanych w mięśniu macicy. Szacuje się, że schorzenie dotyczy aż 50 procent kobiet w Polsce - komentuje Prof. dr hab. n. med. Maciej Wilczak Koordynator Międzynarodowego Centrum Minimalnie Inwazyjnej Chirurgii Miednicy Mniejszej w Szpitalu na Polnej. To poważny problem, zwłaszcza, że aż połowa kobiet, u których zdiagnozowano mięśniaki jest w wieku rozrodczym - dodaje Prof. M. Wilczak.

Kobiety, u których zdiagnozowano mięśniaki mogą mieć problemy z zajściem w ciążę. Zdarza się także, że mięśniaki powodują trudności z donoszeniem ciąży mogąc być przyczyną poronień lub porodów przedwczesnych.

Najnowsza metoda usuwania mięśniaków macicy wykorzystująca unikalną i minimalnie inwazyjną metodę - przezpochwowej ablacji prądem o częstotliwości radiowej TVRFA jest doskonałą metodą terapii przede wszystkim dla kobiet, które do tej pory nie decydowały się na zabieg chirurgiczny.

Część pacjentek nie poddaje się leczeniu operacyjnemu ze względu na potencjalne ryzyko konieczności usunięcia całej macicy podczas zabiegu operacyjnego. Zdarza się to rzadko dlatego zawsze podczas kwalifikacji do zabiegu operacyjnego każda pacjentka jest informowana o takiej możliwości. Pewna grupa pacjentek nie wyraża również zgody na usunięcie macicy, co oczywiście zmusza lekarzy do zaakceptowania takiej decyzji.

TVRFA to minimalnie inwazyjny zabieg wykonywany pod kontrolą badania ultrasonograficznego stanowiący doskonałą alternatywę dla chirurgicznego leczenie mięśniaków macicy technikami endoskopowymi tzn. metodą histeroskopową lub laparoskopową. Ta jedna z najnowocześniejszych metod leczenia mięśniaków macicy to doskonała propozycja terapii tego najczęstszego schorzenia ginekologicznego dedykowana kobietom, które pragną pozostawienia macicy i nie wyrażają zgody na jej usunięcie.

Tendencja do maksymalnie oszczędzającego leczenia to tendencja jaką coraz częściej obserwujemy w nowoczesnej medycynie i jest ona wyraźnie zauważalna - podkreśla Prof. Maciej Wilczak. Niestety usunięcie macicy jest obecnie nadal najpopularniejszą formą terapii mięśniaków macicy. Dlatego chcąc leczyć kobiety w Poznaniu tak jak w europejskich ośrodkach, zdecydowałem się wprowadzić tę metodę usuwania mięśniaków - minimalnie inwazyjną metodę - przezpochwowej ablacji prądem o częstotliwości radiowej TVRFA. - dodaje Prof. Wilczak.

Zabieg polega na wprowadzeniu do pochwy sondy ultradźwiękowej ze specjalną prowadnicą jaka umożliwia bezpieczne wprowadzenie elektrody do termoablacji mięśniaka pod stałą kontrolą ultrasonograficzną. W pierwszej kolejności wykonuje się wstępne badanie ultrasonograficzne (USG). Następnie elektroda pod kontrolą USG jest wprowadzana przezpochwowo/przezszyjkowo/przez sklepienia pochwy, w zależności od lokalizacji mięśniaka. W trakcie zabiegu termoablacji ginekolog wykonuje wielokrotne nakłucia mięśniaka, po to, aby wytworzyć małe obszary martwicy o objętości około 1 cm3. Liczba niezbędnych aplikacji lub ablacji zależy od wielkości i objętości mięśniaka. Zabieg uważa się za zakończony, gdy mięśniak ulegnie zmianie w obszarze około 90% swojej objętości. Celem zabiegu jest zmniejszenie objętości mięśniaka/mięśniaków macicy, zmniejszenie obfitości nieprawidłowych krwawień macicznych.

Przezpochwowa ablacja mięśniaków macicy prądem o częstotliwości radiowej TVRFA to innowacja w leczeniu tego najczęstszego schorzenia ginekologicznego u kobiet ze względu na: bezpieczeństwo i skuteczność, nieinwazyjność leczenia i brak konieczności wykonania klasycznej operacji, rodzaj znieczulenia, gdyż zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, dożylnym w ramach jednodniowego przyjęcia do szpitala, szybki powrót do zdrowia i codziennej aktywności życiowej i zawodowej zaledwie w kilka dni.

Zabiegi termoablacji mięśniaków są wykonywane w ramach kontraktu z NFZ w Międzynarodowym Centrum Minimalnie Inwazyjnej Chirurgii Miednicy Mniejszej w Szpitalu na Polnej.